 |
 |
1)요골신경손상의 원인
요골 신경은 겨드랑이를 지나 팔뒷쪽을 감아서 돌아나오는 주행을 하기 때문에 팔배게를 하고 잠이 든 경우 신경손상이 발생 할 수 있고 주로 신혼부부에게서 발생한다고 하여 Honeymoon Palsy라는 별명이 있다.
의자에 걸터앉아 잠이 들어 겨드랑이에서 요골신경이 압박된 상태로 시간이 경과하는 경우에도 신경손상이 발생할 수 있으며 대개 토요일 밤에 술이 취해 이상한 자세로 잠드는 경우가 많다고 하여 과거에는 Saturday night pasly라는 별명을 가지고 있으나 주5일제가 시행 된 이후에는 토요일보다는 소위 ‘불금’에 문제가 생기는 경우가 더 많다.
목발을 사용하는 경우 겨드랑이에서 요골신경이 압박되어 손상되는 경우도 있으며, 너무 딱딱한 잠자리에서 자고 일어난 경우에도 종종 발생한다.
2)요골신경손상의 증상
요골신경 손상이 발생했을 때에는 팔과 손에 저림증, 감각이상, 통증을 느끼게 되는데 경추6번, 7번 신경근이 디스크에 의해 눌렸을 때 나타나는 증상부위(dermatome)와 비슷하다.
|
|
요골신경은 팔을 따라 주행하면서 16개의 운동신경 분지를 내는데 그중에서도 특징적인 것은 손목과 손가락을 들어올리는 근육 모두를 요골신경이 지배하기 때문에 대표적인 운동마비로 손목하수(Wrist Drop)가 일어나게 된다.
3)요골신경손상의 치료
압박성 손상 인 경우 소염진통제(NSAIDs)를 이용한 약물치료, 물리치료, 휴식등을 통한 보존적 치료가 우선이다. 경우에 따라 스플린트(Splint)를 이용할 수 있으며, 스테로이드(Coricosteroids)를 손상부위에 주사할 수도 있다. 운동신경 마비가 있는 경우 스테로이드 펄스요법이나, 경구투여도 고려한다.
일정기간의 보존치료 이후에도 신경마비가 회복되지 않는 경우 신경재건수술을 고려할 수 있지만, 요골신경손상의 경우 예후가 좋고 보존적치료의 결과가 대부분 만족스러운 편이어서 수술이 필요한 경우는 드물다.